Приступ у больного сахарным диабетом

Приступ сахарного диабета: симптомы, что колят диабетикам?

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, от которого страдает каждый шестой человек в мире. Привести к развитию патологии могут нарушения в работе поджелудочной железы, гиподинамия, несбалансированный рацион.

При сахарном диабете повышается риск развития приступов гипергликемии и гипогликемии. Эти состояние весьма опасные для здоровья человека, ведь при несвоевременном их купировании может развиться диабетическая кома, либо диабетический кетоацидоз.

Приступ сахарного диабета диагностировать весьма просто. У женщин и мужчин возникают характерные признаки. Во время приступа, у больного возникает спутанное сознание и нарушается сердечный ритм.

Причины и симптомы приступа гипергликемии

Гипергликемия – это состояние диабетиков, при котором наблюдается резкое повышение сахара в крови. В норме уровень глюкозы должен составлять 5,5. Гипергликемия сопровождается повышением уровня сахара выше этой отметки.

Главной причиной развития гипергликемии является низкий уровень инсулина в крови. Обычно это состояние развивается вследствие употребления высококалорийной пищи, которая богата на простые углеводы.

Еще гипергликемические приступы при диабете могут развиться вследствие стресса или повышенных физических нагрузок. Более того, резко повысить уровень глюкозы в крови могут инфекционные заболевания.

Какие симптомы возникают при наличии повышенного сахара в крови? О прогрессировании гипергликемического приступа свидетельствуют следующие симптомы:

  1. Сухость во рту. Этот признак возникает в 100% случаев. У диабетиков сухость во рту сопровождается сильной жаждой. Пациент может выпивать воду литрами, но жажда от этого не исчезает.
  2. Учащенное мочеиспускание.
  3. Расплывчатость зрения. Пациент не может четко разглядеть окружающие предметы. Расплывчатость зрения свидетельствует о развитии сильнейше интоксикации организма. Если пациенту не будет оказана первая помощь, то может развиться кетоацидоз.
  4. Запах ацетона изо рта.
  5. Сильные боли в области живота. При этом болевой синдром носит приступообразный характер. Нередко боли стихают на несколько минут, а затем возвращаются с большей интенсивностью.
  6. Рвота. Рвотные позывы появляются, когда уровень глюкозы в крови повышается до 10-15 ммоль\л.

Если вовремя не распознать гипергликемические приступы сахарного диабета – симптомы значительно усилятся. С течением времени начнет прогрессировать кетоацидоз.

В таком случае у пациента возникают сильнейшие головные боли, пересыхание слизистых оболочек, постоянная рвота, режущие боли в брюшной полости.

Причины гипогликемического приступа

Гипогликемия – это состояние, при котором сахар в крови резко понижается. Почему развивается этот приступ? Обычно он развивается вследствие передозировки лекарствами. Это может быть в случае, если лечащий врач назначил пациенту слишком высокие дозировки инсулина или таблеток для снижения глюкозы.

Также причиной резкого снижения уровня сахара в крови может стать изменение фармакокинетики определенных препаратов. Это бывает в случае, если у человека развивается печеночная или почечная недостаточность. Также фармакокинетика может измениться в случае, если имела место быть неправильная глубина инъекции, и инсулин попал в мышцу. Колоть препарат надо исключительно подкожно.

К прочим причинам гипогликемии можно отнести:

  • Длительную физическую нагрузку. При интенсивных физических нагрузках ткани становятся более чувствительными к воздействию инсулина, вследствие чего повышается риск развития приступа гипогликемии.
  • Нарушения в работе надпочечников или гипофиза.
  • Погрешности в питании. Если человек не съел достаточного количества углеводов для покрытия дозы инсулина, то риск развития приступа повышается в разы.
  • Гастропарез.
  • Синдром мальабсорбции.
  • Беременность.
  • Лактационный период.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Резкое потепление. В экстремальных погодных условиях потребность в инсулине может резко падать.

Приступ гипогликемии может развиться вследствие неконтролируемого употребления некоторых препаратов. Медики утверждают, что при употреблении антикоагулянтов, барбитуратов, антигистаминных средств или Аспирина, выработка глюкозы в печени замедляется. Вследствие этого создаются благоприятные условия для развития гипогликемического приступа.

Еще приступ, сопровождающийся резким снижением сахара в крови, может быть спровоцирован неправильным хранением инсулина или лекарственных средств. Более того, спровоцировать гипогликемию может долгосрочное лечение при помощи гамма-глобулина. В таком случае может восстанавливаться часть бета-клеток.

Из-за этого потребность в инсулине резко падает.

Симптомы приступа гипогликемии

При резком снижении уровня сахара в крови у человека нарушается нормальная работа эндокринной и нервной систем. Вследствие этого возникает сильный голод, сопровождающийся потливостью, бледностью кожных покровов, чувством тревоги.

К ранним симптомам гипогликемии относят тошноту и учащенное сердцебиение. С течением времени интенсивность клинических проявлений возрастает. При критическом понижении уровня глюкозы в крови у больного возникают такие симптомы:

  1. Дрожь. У человека трясет все конечности. Тремор настолько выраженный, что больной не может даже держать вилку или ложку в руках.
  2. Сильная головная боль. Нередко она сопровождается головокружением.
  3. Снижение остроты зрения. Высокий и критически низкий уровень сахара в крови проявляются нарушением работы органов чувств. Человек не может разглядеть окружающие его предметы. Нередко снижение остроты зрения сопровождается нарушением речи.
  4. Дезориентация в пространстве.
  5. Сильные мышечные судороги. Иногда они перерастают в конвульсии.

Если не купировать гипогликемический приступ своевременно, развивается диабетическая кома. В таком случае симптомы сниженного сахара в крови становятся более выраженными. При несвоевременном оказании первой помощи пациент теряет сознание.

Если не купировать приступ, то наступает летальный исход.

Первая помощь во время приступов

Что делать, если у человека развивается приступ гипергликемии? Изначально нужно замерить уровень глюкозы в крови. При показателе от 14 ммоль\л показано немедленное введение инсулина короткого типа. Последующую инъекцию разрешается осуществить не ранее, чем через 2-3 часа.

Если даже после инъекции сахар не снижается, то показана немедленная госпитализация, так как повышается риск развития кетоацидоза. В условиях стационара пациенту вводят инсулин.

Также показано введение углеводов, белков и специальных витаминов. Цель такой терапии – восстановить нормальный кислотно-щелочной баланс. При развитии кетоацидоза пациенту ставят клизму с содовым раствором.

После купирования приступа больному надо:

  • Пить большое количество воды. Желательно употреблять щелочную воду, так как она помогает нормализовать кислотно-щелочной баланс значительно быстрее.
  • Соблюдать диету. Из рациона надо обязательно убрать быстрые углеводы, алкогольные напитки, свежую выпечку.
  • Регулярно заниматься спортом. Прогулки на свежем воздухе и гимнастика позволят предупредить развитие гипергликемического приступа.

Как действовать при гипогликемическом приступе? Изначально нужно измерить сахар в крови. Если он низкий, то надо дать больному раствор с глюкозой. Еще повысить уровень сахара в крови поможет паста с глюкозой. Ее необходимо втирать в десна.

Давать пациенту пищу с высоким содержанием сахара бессмысленно, так как во время приступа больной не сможет прожевать пищу. А как быть, если пациент теряет сознание вследствие пониженного уровня глюкозы? В таком случае следует:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Вколоть больному глюкагон. Этот гормон помогает резко поднять уровень глюкозы в крови. Комплект экстренной помощи с глюкагоном продается в любой аптеке. Приобрести его сможет любой прохожий, главное – иметь соответствующий рецепт. Вводить гормон рекомендуется внутримышечно.
  3. Положить пациента на бок. Это надо для того, чтобы слюна вытекала изо рта, и пациент не смог ею подавиться.
  4. Вставить в зубы деревянную палку. Данная процедура поможет снизить риск того, что больной прикусит себе язык.
  5. При рвоте надо очистить ротовую полость больного от рвотных масс.

В условиях стационара приступ купируют при помощи внутривенного введения глюкозы. После того, как уровень сахара в крови нормализуется, пациенту назначают симптоматическую терапию. Она предусматривает использование таблеток с глюкозой и специальную диету. Пациенту надо каждые 2,5 часа измерять уровень глюкозы в крови во избежание рецидива. Видео в этой статье расскажет о помощи при приступе диабета.

Использованные источники: diabetik.guru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Косвенные признаки сахарного диабета

  Сахарный диабет народные

Приступ сахарного диабета

Такое явление, как приступы при сахарном диабете, происходит довольно часто и является опасным для здоровья и жизни пациента. Симптомы приступов возникают при дисбалансе сахара в крови и могут проявляться самым различным образом. Поэтому людям, болеющим сахарным диабетом, важно знать, какое состояние предшествует приступу и что делать в таком случае.

Классификация и симптомы приступов при сахарном диабете

Приступ сахарного диабета может быть обостренным и перманентным. Он несет серьезную угрозу своими признаками и следствиями. Результатом приступа диабета может быть припадок эпилепсии, кома. Обострение диабета особенно опасно для пациента и требует немедленного оказания квалифицированной помощи врачей. Без оказания своевременной медицинской помощи может наступить диабетическая кома и смерть. Припадки делятся на такие виды:

  • гипергликемия;
  • гипогликемия;
  • диабетический кетоацидоз.

Причинами развития этих патологий могут являться:

  • сбои в работе поджелудочной железы;
  • нарушение рекомендаций по употреблению медикаментов;
  • несистематический прием пищи;
  • чрезмерная физическая активность;
  • пониженный или повышенный уровень глюкозы в крови.

Вернуться к оглавлению

Гипергликемия

Сахарный диабет — заболевание, характеризующееся недостатком инсулина в крови или абсолютным его отсутствием. Встречается чаще у женщин, нежели у мужчин. Причиной недостаточного количества инсулина является калорийная пища, содержащая много простых углеводов. При нехватке инсулина повышается уровень глюкозы в крови, провоцируя такое состояние, как гипергликемия. Обычно эта патология развивается при диабете 2 типа. Гипергликемический приступ диабета диагностируют, когда концентрация глюкозы в крови составляет > 6,7 ммоль/л и сахар попадает в мочу. Чтобы своевременно распознать осложнение, стоит регулярно измерять уровень сахара в крови. При повышенном показателе могут появиться такие симптомы:

  • ощущение сухости во рту;
  • постоянная жажда, не проходящая после принятия внутрь воды;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • запах ацетона, исходящий из ротовой полости;
  • интенсивная схваткообразная боль в животе, рвотные позывы.

Следствием гипергликемии может являться кетонурия и кетоацидоз.

Гипогликемия

Такому состоянию, как гипогликемия, более подвержены диабетики 1 типа. Проявляется осложнение вследствие резкого падения уровня глюкозы ( Необьяснимый приступ аппетита может указывать на приступ гипогликемии.

Вспышка сниженной гликемии может начаться неожиданно. Некоторые пациенты не замечают изменений в своем состоянии, затем внезапно теряют сознание. Такая ситуация означает, что началась гипергликемическая кома. Симптомы заболевания индивидуальны для каждого диабетика. Но существуют общие признаки. Распознать припадок гипогликемии можно по таким изменениям в организме:

  • излишняя вспыльчивость;
  • необъяснимый аппетит;
  • тахикардия;
  • тремор, возникающий в любое время дня и ночи.
  • судороги, галлюцинации, беспричинная тревога.

Вернуться к оглавлению

Кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз — осложнение гипергликемии, характеризуется наличием в моче кетоновых тел в избытке. Зачастую развивается вследствие недостаточного количества инсулина и повышенного сахара у диабетиков 2 типа (выше 13,9 ммоль/л). Причинами развития этого осложнения могут быть:

  • сопутствующие болезни (инфекционные, воспаления);
  • вмешательство хирургов;
  • повреждения;
  • прием препаратов, противоположных инсулину (диуретики, глюкокортикоиды);
  • гестационный диабет.

О кетоацидозе можно говорить, если:

  • концентрация сахара в крови выше 13,9 ммоль/л;
  • кетоны в моче составляют больше 5 ммоль/л;
  • проведение теста подтверждает присутствие ацетона;
  • повышена кислотность крови (ацидоз).

Если пациенту не оказать помощь вовремя, кетоацидоз трансформируется в кому.

Первая помощь

Главное в купировании приступов диабета — вовремя отреагировать на симптомы. Первым делом требуется определить концентрацию сахара в крови. Если при гипергликемии сахар выше 14 ммоль/л, срочно сделать инъекцию инсулина быстрого действия (около 2 ЕД). Следующий укол можно поставить по прошествии 2-х или 3-х часов.

При гипогликемии опять же стоит сначала померить уровень сахара. В случае пониженного уровня пациент должен выпить раствор глюкозы или помазать десна глюкозной пастой. Можно съесть несколько кусков сахара. В случае обморока пациента требуется позвонить медикам. До их прибытия предпринимают следующие действия:

  1. Колят глюкагон, быстро повышающий сахар.
  2. Кладут больного на бок, чтобы уберечь от захлебывания собственной слюной.
  3. Вставляют между зубов палку или ложку, чтобы пациент случайно не прикусил язык.
  4. В случае обильной тошноты прочистить рот от рвотной субстанции.

Вернуться к оглавлению

Лечение в стационаре

После того, как была оказана первая помощь, стоит вызвать врачей для исследования больного, предотвращения осложнений или лечения. После помещения в больницу пациенту вкалывают глюкозу внутривенно. Далее прописывают соответствующее лечение в виде особой диеты и таблеток, содержащих глюкозу. Диабетику, перенесшему приступ, требуется контролировать количество сахара, чтобы предотвратить повторение ситуации.

Профилактические меры

Самой эффективной профилактикой приступов при диабете является постоянный контроль уровня глюкозы в крови пациента и соблюдение соответствующей типу заболевания диеты. Больным диабетом людям нужно пить больше щелочной воды и систематически гулять на улице, выполнять комплекс несложных физических упражнений. А также необходимо обращать внимание на любые перемены в самочувствии. При малейшем отклонении от индивидуальной нормы рекомендуется сразу же посетить доктора.

Использованные источники: etodiabet.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Цикории и сахарный диабет

  Косвенные признаки сахарного диабета

Приступы и неотложная помощь при сахарном диабете

Опасная болезнь под названием сахарный диабет поразила население земного шара, как эпидемия. Сахарный диабет — коварное заболевание. Недостаточно излеченный недуг грозит тяжелым обострением эндокринного процесса. Приступы при сахарном диабете характеризуют как серьезное осложнение. Недостаток инсулина приводит к повышению концентрации уровня глюкозы, нарушаются все виды обмена веществ в организме человека.

Факторы, способствующие возникновению приступа

Для сахарного диабета характерны осложнения, которые могут быть острыми или хроническими. Клинически значимым и опасным для жизни больного является острое состояние, требующее немедленной помощи специалиста.

Неотложные состояния при диабете указывают на следующие виды патологии:

  • гипогликемию;
  • кетоацидоз;
  • гипергликемию;
  • наличие сахара в моче;
  • кому.

Возникновению нарушений способствуют такие факторы, как:

  • нерегулярное питание;
  • физическая нагрузка;
  • неконтролируемый прием лекарств;
  • патология поджелудочной железы;
  • низкий уровень сахара в крови.

Гипогликемия у больных диабетом

Состояние, возникающее у больного при резком уменьшении глюкозы в крови, отражается на его самочувствии. Приступ нарастает стремительно, в течение нескольких минут. Больной испуган, ощущает чувство голода, сильную слабость. Наблюдается усиление всех симптомов, появляется профузный пот.

Сердце ускоряет свой ритм, ощущается внутреннее ознобление, расстраивается зрение, наступает обморочное состояние. При появлении неблагоприятных факторов приступ диабета сопровождается гипогликемическим шоковым состоянием. Это явление заканчивается коматозным состоянием.

Симптомы гипергликемии связаны с резким увеличением количества сахара в крови. Его излишки удаляются с мочой, провоцируя частое мочеиспускание. Больной испытывает чувство жажды, сухость и жжение в полости рта. Перед наступлением комы у человека возникает сухость кожных покровов.

Повышение уровня глюкозы у диабетиков 2-го типа способствует стремительному развитию кетоацидоза или гипергликемической комы. При приступе у больного появляется невыносимое ощущение жажды, резкая головная боль, чувство усталости. После проверки уровня глюкозы обнаруживают ее наличие в количестве 180 г/дл или 10 моль. Длительно текущая фаза болезни вызывает нарушения в работе сердца. При кетоновом ацидозе человек испытывает боль в животе, тошноту, рвоту. Артериальное давление резко падает, ощущается запах ацетона изо рта.

Диабетическая кома как осложнение

Конвульсивные подергивания в мышцах ног возникают ночью. В основе судорожного приступа при сахарном диабете лежат нарушения в функционировании спинного мозга.

Больной ощущает нарастающую слабость, боль, исхудание. На первых этапах болезни судороги недолгие, начинаются на икроножных мышцах.

Судороги указывают на изменения в периферических кровеносных сосудах. Больной ощущает мурашки на коже голеней, покалывание в мышцах, переходящее в судороги. Повышению возбудимости мышц способствуют явления ацидоза.

При развитии сахарного диабета организм теряет способность сохранять необходимый уровень глюкозы в крови. Изменения в плазме крови вызывают потерю жидкости клетками, развивается кома, нарушения в обмене электролитов.

Сахар выводится с мочой, нарастает уровень ацетона и кетоновых элементов в крови. Больные ощущают повышенную жажду, сухость в ротовой полости, полиурию. Диабетика мучает зуд кожи, аппетит уменьшается или исчезает.

В последующем развитии комы преобладают такие симптомы, как:

  • головная боль;
  • нарушение двигательной функции;
  • спазм в мышцах конечностей.

У больного появляются нарушения в работе желудка и кишечника, рвота, заторможенность, отказ от приема жидкости. Развивается полная потеря сознания.

Неотложная помощь при приступах диабета

В терапии приступообразных состояний диабета важная роль принадлежит экстренной помощи больному. При гипергликемии необходимо дать пострадавшему средства, нейтрализующие избыток кислоты в полости желудка. Для этих целей используют минеральную воду, раствор соды. Больному вводят инсулин согласно предписанию врача.

При развитии гипогликемии жизнь человека зависит от скорости оказания первой помощи.

Необходимо предложить диабетику сахар, сок, глюкозу в таблетках. Затем следует проконтролировать уровень сахара в крови. При ухудшении состояния вызывают бригаду экстренной помощи.

Предупредить развитие осложнений диабета — основная задача лечащего врача и пациента. Благодаря совместным усилиям удается справиться с недугом. Диабет — проблема серьезная, недопустимо оставлять болезнь без внимания.

Использованные источники: saharvnorme.ru

Статьи по теме